足跟痛与何种疾病有关？

       足跟痛是一种症状，有很多原因可以引起。主要为跟部疼痛为主，时而可牵扯小腿后侧疼痛，早晨起床时不敢直接用力及行走，久坐后起身时疼痛加重，经活动几步后症状减轻，那么足跟痛和什么疾病有关呢?

　　足跟痛主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起，发病多与慢性劳损有关。可引起足跟痛的疾病主要有以下几种：

　　1、跟骨骨刺：多见于老年患者,X线片显示,跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。骨刺不是导致疼痛的直接原因，只是隆起的骨刺，更容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。

　　2、足底腱膜炎：足底腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重,都会引起腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症,而出现疼痛症状，其部位常常集中于跟骨结节腱膜起点处。

　　3、跟垫痛：常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫，青年时期,跟垫弹力强,可以吸收振荡，老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用 海绵跟垫或局部产品物注射。

　　4、跟骨后滑囊炎： 最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液，局部胀，并有压痛，治疗方法宜改善鞋型。
 

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　　5、跟骨骨突炎： 常发生于8～12岁的男孩。病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。 跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理,可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。

　　6、距骨下关节炎：常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效,则应进行跟距关节融合术。

　　7、陈旧性跟骨骨折：少见的跟骨或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。

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