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后天性腰椎滑脱症如何辨别?

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    腰椎滑脱症状有哪些?腰椎滑脱是生活中常见的骨科疾病之一,由于很对人对腰椎滑脱不是很了解,混有腰椎滑脱不知道怎样自我发现,经常把腰椎滑脱和腰痛病相混淆,无形中又给患者带来了严重的伤害,为了是患者更清楚的认识及了了解腰椎滑脱的症状,安庆红十字博爱医院专家特意为您做了详细解读。   

    后天性腰椎滑脱是指由损伤或退变引起脊椎矢状轴失稳,出现前后位移旋转并引起腰腿痛的临床征候群。退行性因素引起的后天性腰椎滑脱在国人中尤为多见,且容易造成神经根挤压而导致严重腰腿痛,是推拿治疗的主要适应症之一。

  一、诊断依据

  1、常发生于中老年,女性多见:有腰部外伤史或慢性劳损史,大部分患者发病前有慢性腰痛史。

  2、慢性腰痛:并出现向臀部及下肢的放射痛,伴有牵拉、酸胀、灼痛、麻木等感觉,腰腿痛往往在坐位和卧位休息时减轻,站立、行走或劳累后重。严重者,可见间歇性跛行。

  3、 腰背部无明显畸形:有的患者可有腰椎前突增大,腰椎后伸受限,前屈范围增大;病变棘突旁有深压痛,棘突上可扪及阶梯样感,扣击痛阳性或伴放射痛;皮肤感觉、腱反射、肌力变化与受累神经相对应,病程较长者可出现皮肤感觉减退,腱反射迟钝,肌力减弱及肌肉萎缩;偶有鞍区麻痹和括约肌功能障碍。

  4、X线摄片检查:是重要的诊断依据。腰椎斜位片主要观察有无椎弓根峡部断裂,腰椎侧位片主要观察腰椎滑脱的程度,程度的测定有多种方法,根据椎体滑脱率分类法,将滑脱腰椎下一椎体的上面纵分为四等分,滑脱腰椎后缘垂直线移动距离在下一椎体的上面 1/4之内为I度,1/4~ 1/2为II度,以此类推。

  5、CT及MRI检查:CT可显示椎弓崩裂、侧隐窝狭窄及神经根受压情况。MRI可显示椎体移位、椎管矢径及硬膜囊受压情况。  
 
  二、症候分类

  1、 气滞血瘀:腰腿痛如针刺,腰部板硬,俯仰转侧困难,痛处拒按。舌质紫暗,或有瘀斑,脉弦紧或涩。

  2、寒湿犯腰:腰腿冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,受寒及阴雨天疼痛加重; 肢体发凉,舌质淡,苔白或腻,脉沉紧或濡缓。

  3、 肝肾亏虚:腰膝痠痛乏力,劳累更甚,卧则痛减。偏阳虚者,面色晄白,手足不温,少气懒言,腰腿发凉,或有阳萎、早泄,妇女带下清稀;舌质淡,脉沉细。偏阴虚者,咽干口渴,面色潮红,倦怠乏力,心烦失眠多梦,或有遗精,妇女带下色黄味臭,舌红少苔,脉弦细数。   

    以上就是后天性的腰椎滑脱症的诊断依据和症候分类,希望专家的解读让您了解到更多的腰椎滑脱的知识,及早发现自己的身体病症,获得健康。朋友们一旦有以上某些病症,一定尽早到专业的骨科医院进行治疗,以免延误病情。

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