脊柱结核的临床表现有哪些?
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脊柱结核约占骨与关节结合的50%,复发部位都是一些负重大、活动多、易于发生创伤的部位。脊柱结核中以20~30岁的青壮年为最多。在整个脊柱中,又以腰椎的发病率为最高。胸椎次之,颈椎较少,骶椎、尾椎为最少。
脊柱结核的临床表现
1. 患者常有午后低热、脉快、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏无力等全身中毒反应。儿童病人常有性情急躁、不爱活动、抱时啼哭或夜啼等现象。

2. 疼痛是最先出现的症状。通常为轻微疼痛,休息后症状减轻,劳累后则加重。早期疼痛不会影响睡眠;病程长着夜间也会疼痛。脊椎结核除了有颈椎痛之外,还有上肢麻木等神经根受刺激的表现,咳嗽、喷嚏时会使疼痛和麻木加重。神经根受压则疼痛剧烈。
3. 颈椎结核病人常有斜颈畸形,患者头前倾、颈短缩,喜用双手拖住下颌部。胸腰椎、腰椎及骶尾椎结核患者站立或走路时尽量将头及躯干后仰,坐位时喜用手扶椅,以减轻体重对受累椎体的压力。腰椎结核患者拾物试验阳性。
4. 脊柱畸形 以后凸畸形最常见。脊柱运动限制,叩击局部棘突,可引起疼痛。
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