腰腿疼痛易引起的并发症

       随着冬季的来临，温度相比较与从前有着明显的下降，随之而来的各种突发疾病也开始“骚扰”着社会群体，尤以老年群体居多。多年的顽疾加上年龄的增高，不少老年感觉腰腿明显大不如从前，酸痛胀接踵而至。有部分来我院就诊的患者经过专家的仔细观察，被诊断为坏死腰椎间盘突出。腰椎间盘突出是因为退变的腰椎间盘各部分在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生以腰腿痛为主要表现的临床症状。在骨科临床上，可引起腰腿痛的原因有很多，认清腰椎间盘突出引起的腰腿疼的特点才能更好地诊断病情。

　　一、腰椎间盘突出症引起腰腿痛的原因

　　据临床统计，约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。腰痛不仅是腰椎间盘突出症最常见的症状，也是最早出现的症状之。一般来讲腰椎间盘突出症引起腰腿痛的原因主要有以下几点：

　　1、炎性反应机制：在手术中常可发现神经根炎性充血水。原因在于破裂的椎间盘会释放出许多化学刺激性物质，导致受累的神经根或脊神经节发生炎症反应。此时神经根对疼痛敏感度增加，即使没有突出髓核的直接压迫，也会出现腰腿痛的症状。

　　2、神经体液机制：生物化学物质和神经肽在疼痛感受中起着重要作用，也是常见的腰椎间盘突出引起腰腿痛的原因。背根神经节是机体内多种神经肽的制造场所和输送站，椎间盘纤维环、后纵韧带、关节囊部位富含神经肽。损伤时神经肽类物质释放，可直接刺激周围的感受器引发疼痛。

　　3、机械压迫机制：突出的椎间盘对神经根、马尾神经、硬脊膜等产生压迫，使其静脉回流受阻，毛细血管血流减少，影响神经根的营养，进一步增加水，从而增加了神经根对疼痛的敏感性，这是引起腰腿痛的主要原因。

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　　二、腰椎间盘突出引起的腰腿痛有何特点

　　腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛和一侧下肢放射痛，有时可伴有小腿或足部的麻木。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生；大多有外伤史，但也有人无明确诱因。疼痛具有以下特点：

　　1、放射痛可沿坐骨神经或股神经传导，沿坐骨神经传导者，疼痛由臀部沿大腿后面达小腿外侧、足背或足趾；沿股神经传导者则产生向大腿前方的放射痛。

　　2、 疼痛在久坐、站立或劳累后加重，卧床休息后可以缓解，通常表现为反复发作，逐渐加重。为了减轻疼痛，多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重的患者在各种体位均疼痛，只能跪趴在床上才能缓解，合并腰椎管狭窄者，常会间断地出现跛行。

　　3、 一些引起椎管内压力增高的动作如咳嗽、喷嚏和排便等，都可使症状加重。

　　4.、有个别患者突发腰腿痛，且伴有大小便障碍者为突出的椎间盘压迫马尾神经，致其损伤，遇此情形应立即到医院就诊，通常需要急诊手术，如治疗不及时则难以恢复，造成终身残疾。

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　　三、腰椎间盘突出引起腰腿痛怎么办?

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