坐骨神经痛的病理症状

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　　坐骨神经由腰4、腰5和骶1神经根共同组成，走行于臀后部和大腿后方。腰间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎滑脱很常受到压迫的神经根就是腰4、腰5和骶1神经根，神经根受压后可以出现坐骨神经走行区域的疼痛，也就是臀后部和大腿后方的疼痛，有些早期的或者神经压迫程度较轻的腰间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎滑脱，并不出现向小腿的放射性疼痛和麻木，仅仅表现为坐骨神经走行区域的疼痛，也就是臀后部和大腿后方的疼痛，甚至也没有腰痛。

　　以前，腰椎核磁共振或者CT应用很少，对于某些腰间盘突出或者腰椎管狭窄的情况难以准确诊断，认为可能是不明原因引起的坐骨神经受压或者炎症，所以就统称为“坐骨神经痛”了。现在，随着高清晰度的核磁共振或者CT在腰椎疾病的广泛应用，发现引起坐骨神经走行区域疼痛原因基本上都是腰间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎滑脱，因此，大医院的骨科医生已经很少使用“坐骨神经痛”这个的概念了，而往往使用“慢性腰腿痛”这一概念了。

　　“慢性腰腿痛”指的是由于腰椎退变劳损等原因导致的腰间盘突出、腰椎管狭窄以及腰椎滑脱等原因，引起的腰痛以及下肢的放射性麻木疼痛等症状的一组疾病，虽然其概念也较笼统，但表明是由于腰椎的疾病导致的腰痛或者腿痛，比“坐骨神经痛”要准确的多。腰椎结核、以及外伤等原因虽然也可引起腰痛及下肢的放射性麻木疼痛等症状，但由于其发生原因、治疗原则及预后与一般的腰腿痛不同，因此临床医生一般不将其归入慢性腰腿痛的范围。